Beberapa rumah sakit telah mulai menggunakan mesin UVC selain desinfeksi kimia standar untuk membunuh bakteri yang berpotensi berbahaya seperti Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA), tetapi penelitian tentang keefektifannya masih awal.
Sebuah uji coba acak besar yang dipimpin oleh Duke Health dan diterbitkan di The Lancet menemukan penggunaan mesin UVC dapat memotong transmisi empat superbug utama dengan kumulatif 30 persen. Temuan ini khusus untuk pasien yang menginap di kamar di mana seseorang dengan kultur positif yang diketahui atau infeksi organisme yang resistan terhadap obat sebelumnya telah dirawat.
& quot;Beberapa kuman ini dapat hidup di lingkungan begitu lama sehingga bahkan setelah pasien dengan organisme tersebut meninggalkan ruangan dan telah dibersihkan, pasien berikutnya di ruangan itu berpotensi terpapar," kata Deverick J. Anderson, MD, seorang spesialis penyakit menular di Duke Health dan peneliti utama dari percobaan tersebut, yang melibatkan lebih dari 21.000 pasien."Infeksi dari salah satu serangga ini sulit dan mahal untuk diobati dan dapat benar-benar melemahkan pasien. Bagi rumah sakit, infeksi ini juga menimbulkan beban biaya yang seringkali tidak dapat diganti.&kutipan;
Para peneliti berfokus pada empat organisme yang resistan terhadap obat: MRSA, enterococci resisten vankomisin (VRE), C. difficile dan Acinetobacter.
Uji coba dilakukan dari 2012 hingga 2014 di sembilan rumah sakit di Tenggara, termasuk tiga rumah sakit Sistem Kesehatan Universitas Duke, rumah sakit Urusan Veteran, dan pengaturan perawatan kesehatan komunitas kecil.
Fasilitas tersebut menggunakan mesin portabel yang disebut Tru-D SmartUVC untuk mendisinfeksi kamar tempat pasien dengan bakteri target menginap. Selama sekitar 30 menit, mesin memancarkan sinar UVC ke ruangan kosong, cahaya memantul dan memantul ke area yang sulit dijangkau seperti laci terbuka atau di antara lemari dan perlengkapan. Gelombang cahaya membunuh bakteri dengan mengganggu DNA mereka.
Percobaan membandingkan desinfeksi standar dengan amonium kuaterner dengan tiga metode pembersihan lainnya: menggunakan amonium kuaterner diikuti dengan sinar UV; menggunakan pemutih klorin sebagai pengganti amonium kuaterner dan tanpa sinar UV; dan dibersihkan dengan pemutih dan sinar UV.
Secara keseluruhan, strategi yang paling efektif adalah menggunakan amonium kuaterner diikuti dengan sinar UV. Kombinasi ini sangat efektif melawan transmisi MRSA.
Para peneliti menemukan bahwa menggunakan pemutih klorin alih-alih amonium kuaterner memotong transmisi VRE lebih dari setengahnya. Menambahkan sinar UV ke rejimen pemutih bahkan lebih berhasil, memotong transmisi VRE sebesar 64 persen.
Tak satu pun dari metode pembersihan yang secara signifikan mengurangi kejadian C. difficile, infeksi yang terjadi di usus. Insiden Acinetobacter terbatas pada satu kasus, sehingga peneliti tidak memasukkannya ke dalam analisis mereka.
Mesin UVC sekarang sedang diproduksi oleh beberapa perusahaan dan dihargai lebih dari $90.000. Rumah sakit dapat menghemat uang dengan mengurangi infeksi yang mahal, tetapi itu mungkin tidak cukup untuk mengimbangi dampak ekonomi dari meninggalkan kamar pasien kosong selama 30 menit tambahan untuk pembersihan, kata Anderson.
& quot;Ada dorongan di lingkungan rumah sakit untuk mengubah kamar sehingga jumlah waktu tambahan apa pun dipandang sebagai masalah potensial," kata Anderson."Di rumah sakit besar, Anda mungkin memiliki 100 kamar yang dikosongkan dan diserahkan dalam satu hari.&kutipan;
Rumah sakit harus strategis untuk memungkinkan waktu desinfeksi ekstra sambil mempertimbangkan waktu pulang yang bervariasi, permintaan kamar pasien dan ketersediaan mesin, kata Anderson. Bahkan dengan faktor-faktor ini - yang berubah setiap hari - rumah sakit dalam uji coba mencapai kepatuhan 90 persen, yang berarti mereka mendisinfeksi 90 persen kamar yang ditargetkan mengikuti protokol uji coba yang tepat.
Sinar UVC hanyalah salah satu dari banyak metode rumah sakit dapat menambahkan rejimen desinfeksi standar untuk terus memotong tingkat infeksi untuk semua patogen, termasuk organisme yang resistan terhadap obat, kata Anderson. Strategi seperti cuci tangan yang ketat, tindakan pencegahan untuk kontak staf dengan pasien yang terinfeksi dan penggunaan antibiotik yang bijaksana pada pasien juga berperan, katanya.
Para peneliti Duke berencana untuk melihat strategi sehari-hari lain yang dapat digunakan rumah sakit untuk mengelola infeksi, seperti lampu non-ultraviolet yang aman digunakan di dekat orang tetapi juga dapat menghentikan perkembangbiakan kuman.
